От дълго време сме свикнали да слушаме всеки ден за COVID-19 (и с право), за дихателните проблеми, които той може да причини, до скандалните смъртни случаи.

Въпреки че най -често срещаните проблеми се отнасят главно до треска, кашлица и затруднено дишане, има един аспект, който е малко споменат, но за който има много изследвания: когнитивни дефицити.

Наличието всъщност на аносмия (загуба на обоняние) и агеузия (загуба на вкус) фокусира вниманието върху възможността болестта пряко или косвено да засегне и централната нервна система.


Като се има предвид, както вече беше споменато,важно присъствие на проучвания, оценяващи наличието на когнитивни дефицити при хора, засегнати от COVID-19, група учени направиха преглед на актуалната литература по темата, за да обобщят най -важните налични данни в момента[2].

Какво се появи?

Въпреки че с много ограничения, свързани с хетерогенността на проведеното досега изследване (например различия в използваните когнитивни тестове, разнообразие от проби за клинични характеристики ...), в гореспоменатото преглед[2] се съобщават интересни данни:

  • Процентът на пациентите с увреждания също на когнитивно ниво би бил много последователен, като процентът варира (въз основа на проведените проучвания) от минимум 15% до максимум 80%.
  • Най-честите дефицити биха се отнасяли до областта на вниманието и изпълнителната власт, но има и изследвания, при които се проявява възможното присъствие на мнемонични, езикови и визуално-пространствени дефицити.
  • В съответствие с съществуващите литературни данни[1], за целите на глобален когнитивен скрининг, дори при пациенти с COVID-19 MoCA би бил по-чувствителен от MMSE.
  • При наличието на COVID-19 (дори и с леки симптоми) вероятността също да има когнитивен дефицит ще се увеличи 18 пъти.
  • Дори след 6 месеца излекуване от COVID-19, около 21% от пациентите ще продължат да показват когнитивни дефицити.

Но как са възможни всички тези дефицити?

В току -що обобщеното проучване изследователите изброяват четири възможни механизма:

  1. Вирусът може да достигне до ЦНС индиректно през кръвно -мозъчната бариера и / или директно чрез аксоново предаване през обонятелни неврони; това би довело до увреждане на невроните и енцефалит
  1. Увреждане на мозъчните кръвоносни съдове и коагулопатии, които причиняват исхемични или хеморагични инсулти
  1. Прекомерни системни възпалителни реакции, "цитокинова буря" и дисфункция на периферните органи, засягащи мозъка
  1. Глобална исхемия, причинена от дихателна недостатъчност, респираторно лечение и т. Нар. Остър респираторен дистрес синдром

заключения

COVID-19 трябва да се приема сериозно anche за възможните когнитивни дефицити, които може да причини, преди всичко, защото те изглеждат много чести и биха засегнали и хора, които са имали форми на заболяването с леки симптоми, като се има предвид и високата устойчивост на споменатите по -горе невропсихологични компромиси.

МОЖЕТЕ ДА СЕ ИНТЕРЕСУВАТЕ И:

РЕФЕРЕНЦИИ

Започнете да пишете и натиснете Enter, за да търсите

грешка: Съдържанието е защитено !!